Nesse post: COVID-19 Controle Universal de Fonte, abordamos o conceito e sua importância na prevenção da transmissão do SARS-CoV-2.
Precauções Universais X Precauções Padrão
Em 1987 os CDC (Centers for Disease Control and Prevention) estabeleceram as Precauções Padrão. Trata-se de um conjunto de medidas de controle de infecção. O objetivo era diminuir a possibilidade de disseminação de doenças transmitidas por sangue, especialmente HIV, Hepatite C e hepatite B. O protocolo passou a ser aplicado ao atendimento de todos os pacientes independente de diagnóstico, desde que se antecipasse a possibilidade de exposição a sangue, fluidos potencialmente contaminas, pele não íntegra ou mucosas.
EM 1996 As medidas de Precauções Universais foram ampliadas para Precauções Padrão e passaram a contemplar o contato com todos os fluidos corpóreos exceto o suor. Dessa forma combinaram as medidas de Precauções Universais com as Precauções de Contato.
Atualmente as Precauções Padrão compreendem:
- higiene das mãos
- uso de EPI (máscaras, luvas, óculos de proteção
- etiqueta da tosse
- segurança no manuseio e descarte de pérfuro-cortantes
- práticas seguras para injetáveis
- utilização de instrumentos estéreis para cada paciente
- limpeza e desinfecção de superfícies
Em odontologia a saliva sempre foi considerada um fluido potencialmente infectante, então na prática não houve mudança de protocolo.
A grande importância de estabelecer essa regras foi pelo reconhecimento da possibilidade de transmissão desse vírus (HIV, HVB e HCV) por indivíduos assintomático.
COVID-19 Controle Universal de Fonte
Como já foi comprovado, a transmissão do SARS-CoV-2 por indivíduos assintomáticos e pré-sintomáticos pode ocorrer. Além disso a transmissão também pode se dar por aerossóis. Assim sendo, somamos as precauções para aerossóis. Nessas precauções, recomenda-se que os pacientes sintomáticos utilizem máscaras cirúrgicas com o objetivo de minimizar a transmissão de doença.
Na atualização das recomendações para os atendimentos odontológicos em tempos de COVID-19 publicada pelo CDC de 28 de agosto, foi introduzido mais um importante conceito: Controle Universal de Fonte
Trata-se do uso universal de máscaras por todas as pessoas independente de diagnóstico de COVID-19. Para essa finalidade pode-se utilizar máscaras de tecido e são destinados à população em geral
Proteção respiratória x Controle Universal de Fonte
Proteção Respiratória- protege quem usa
(PFF2 e N95) – Os respiradores tem sido recomendados durante a pandemia para proteger o usuário desse EPI de contaminação pelo SARS-CoV-2. É o indicado para os profissionais de odontologia em procedimentos odontológicos. Essas máscaras também conferem controle da fonte (exceto quando possuem válvulas que não filtram o ar expelido pelo profissional
máscara cirúrgica– na área odontológica é indicada apenas para os profissionais durante o expediente em atividades administrativas, ou fora da área de atendimento clínico. Confere proteção ao usuário e proteção de fonte. É importante destacar que as máscaras cirúrgicas no Brasil não são padronizadas e são bem difíceis de serem avaliadas.
Controle Universal de Fonte – protege o outro
máscara de tecido – nos serviços odontológicos no Brasil é recomendada pelo Ministério da Saúde para que seja utilizadas elos pacientes enquanto aguardam o atendimento odontológico. Conferem apenas a proteção da fonte. Têm pouco efeito para proteger o usuário de transmissão do vírus.
Veja que interessante a imagem que produzimos para ilustrar a importância do uso de máscaras para prevenir a transmissão de SARS-CoV-2.
Esperamos que esse post tenha sido útil para você.
Liliana Donatelli
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